3D-T2-DRIVE联合3DTOFMRA诊断面听神经微血管压迫的意义探讨

目的：探讨应用3D-T2-DRIVE联合3D TOFMRA诊断面听神经血管性压迫的意义。材料与方法36例临床拟诊面听神经血管压迫患者行3D-T2-DRIVE与3D TOFMRA序列的各向同性和等体素扫描，观察各例原始图和各方位重组图，评价其显示患侧面听神经、责任血管的效果，由差至优分别记0～3分。分别比较3D-T2-DRIVE、3D TOFMRA及3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA三种方法在显示患侧面听神经、责任血管的差异。结果行Kruskal-Wallis H检验，以P＜0.01为差异有统计学意义。结果在显示面听神经方面，3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA优于3D TOFMRA (H=58.78，P=0.0000)，T2-3D-DRIVE优于3D TOFMRA (H=53.18，P=0.0000)，3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA、T2-3D-DRIVE间差异无统计学意义(H=2.28，P=0.1313)；在显示责任血管方面，3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA优于T2-3D-DRIVE (H=54.12，P=0.0000)和3D TOFMRA (H=62.42，P=0.0000)，3D-T2-DRIVE与3D TOFMRA间差异无统计学意义(H=0.0083，P=0.9274)。36例中，3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA检出面听神经根性细动脉压迫阳性32例，阴性4例，分别为手术和随访证实，诊断灵敏度100%，特异度100%。结论3D-T2-DRIVE联合3D TOFMRA技术是诊断面听神经血管压迫性病变的精准方法。