扩散加权成像对胰腺黏液性囊性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对胰腺黏液性囊性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析45例胰腺黏液性囊性肿瘤的DWI图像,测量肿瘤表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、最小ADC值(ADCmin)和最大ADC值(ADCmax).比较胰腺良恶性黏液性囊性肿瘤的平均ADC(ADCmean)、ADCmin和ADCmax,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评价其诊断性能.结果:胰腺良性黏液性囊性肿瘤(n=27)的ADCmean高于恶性肿瘤组(n=18;3.34×10-3 mm2/s vs 2.36×10-3 mm2/s,P＜0.000 1),ADCmean鉴别肿瘤良恶性的ROC曲线下面积(AUC)为0.91.胰腺恶性黏液性囊性肿瘤的ADCmin低于良性黏液性囊性肿瘤(1.24×10-3 mm2/s vs2.54×10-3mm2/s,P＜0.000 1),ADCmin鉴别肿瘤良恶性的AUC为0.94.胰腺良恶性黏液性囊性肿瘤的ADCmax差异无统计学意义(3.71×10-3 mm2/s vs 3.86×10-3 mm2/s).结论:DWI中ADCmean和ADCmin对胰腺黏液性囊性肿瘤良恶性有鉴别价值.