原发性中枢神经系统血管炎的MRI特征

目的 分析原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的MRI特征.方法 回顾性分析16例PACNS患者的临床和MRI资料,观察其影像学表现特征.结果 16例PACNS,9例单发,7例多发,MRI共检出45个病灶,其中位于幕上38个(38/45,84.44％),脑干4个(4/45,8.89％),脊髓2个(2/45,4.44％),小脑半球1个(1/45,2.22％).14例MRI表现为大片或斑片状影,2例表现为多发或单发肿块.病灶MR平扫呈T1WI低信号,T2WI高信号,FLAIR序列高信号;6例病灶内可见出血.16例DWI均呈高信号,其中ADC图呈高信号13例,低信号3例.病灶周围可见不同程度脑水肿.增强扫描14例可见强化,2例无明显强化.1例MRA检查可见左侧大脑前动脉A4段局限性狭窄.结论 PACNS的MRI表现复杂多样,需对病变影像学特征进行综合分析;肿块样PACNS与脑肿瘤鉴别困难.