CEUS定性分析诊断不同大小甲状腺良恶性结节

目的 探讨CEUS定性诊断不同大小甲状腺良恶性结节的价值.方法 根据甲状腺结节的最大径,将255例甲状腺结节患者的329个结节分为小结节组(最长径≤1 cm,n=166)和大结节组(最长径＞1 cm,n=163).采用x2检验分别比较2组甲状腺良恶性结节CEUS特征的差异,并对CEUS特征进行赋值评分,绘制ROC曲线评价CEUS特征评分对不同大小良恶性甲状腺结节的鉴别诊断效能.结果 小结节组甲状腺良恶性结节增强程度、增强方式、增强达峰时结节边界、增强达峰时结节形态及增强均匀性差异均有统计学意义(P均＜0.05);大结节组甲状腺良恶性结节增强程度、增强方式、增强达峰时结节边界、形态、增强达峰时结节增强均匀性、增强达峰时结节是否完全充填、增强后结节大小差异均有统计学意义(P均＜0.05).ROC曲线结果显示,小结节组CEUS评分鉴别甲状腺良恶性结节的临界值为3.5分,AUC为0.889(P＜0.001),敏感度、特异度、准确率分别为77.90％、84.06％和78.66％;大结节组CEUS评分鉴别甲状腺良恶性结节的临界值为2.5分,AUC为0.910(P＜0.001),敏感度、特异度、准确率分别为90.40％、76.60％和81.13％.结论 CEUS定性分析对鉴别诊断不同大小甲状腺良恶性结节均有较高价值.