乙肝患者外周血B细胞表面PD-L1的表达特性分析

目的 研究由乙肝病毒(HBV)感染导致的慢性乙肝及肝硬化与肝癌患者外周血B细胞表面PD-L1的表达特性,分析其与乙肝患者临床病症的相关性.方法 采用多色荧光标记和流式细胞术检测了健康志愿者(Healthy control,HC)、慢性乙肝(Chronic hepatitis B virus infection,CHB)及肝硬化(Liver cirrhosis,LC)与肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者外周血CD19+B细胞表面PD-L1的表达;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测乙型肝炎血清学标志;采用荧光定量PCR法检测HBV DNA,检测结果以＞5×102 copies/ml判断为阳性;采用罗氏全自动生化分析仪的检测肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST).数据统计及相关性分析采用GraphPad Prism 6.0软件.结果 将乙肝患者病例分为慢性乙肝组(CHB)和乙肝进展组(LC+ HCC).1)与HC组相比:CD19+ PD-L1+/CD19+百分比在两病例组中均呈显著上升;淋巴细胞中CD19+的百分比在两病例组中均无显著性交化;上述指标在两病例组中均无显著性差异.2)在CHB组中:CD19+ PD-L1 +/CD19+百分比与肝功能指标AST呈正相关,与HBV病毒载量则无相关性;在LC+ HCC病例组中,CD19+ PD-L1 +/CD19+百分比与肝功能指标ALT和AST均呈正相关,与HBV病毒载量则无相关性.3)两病例组中淋巴细胞中CD19+的百分比与HBV病毒载量、肝功能指标ALT、AST间均无显著相关性.结论 与HC组相比,乙肝患者外周血CD19+ PD-L1+细胞亚群的表达发生了明显变化,为乙肝病程的进展提供了有价值的免疫学参考指标.