5种结核分枝杆菌检测方法的临床应用价值研究

目的 评价5种结核分枝杆菌检测方法对肺结核的辅助诊断价值.方法 统计2018年1-10月在广州医科大学附属第一医院住院的患者,分为临床诊断肺结核患者和临床诊断非结核普通住院患者共209例,用结核培养法、PCR-荧光探针法、结核感染T淋巴细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)法、抗酸染色法、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert M TB/RIF)法分别进行检测,比较这5种方法在临床诊断中的价值.结果 结核培养法、抗酸染色法、PCR-荧光探针法、T-SPOT.TB法、Xpert MTB/RIF法阳性率分别为16.8％、23.4％、39.2％、53.0％、52.2％.结核培养法灵敏度为52.17％,特异度为100.00％;抗酸染色法灵敏度为42.45％,特异度为96.67％;PCR-荧光探针法灵敏度为76.00％,特异度为97.98％;T-SPO T.TB法灵敏度为91.67％,特异度为79.80％;Xpert M TB/RIF法灵敏度为99.09％,特异度为100.00％.结论 Xpert MTB/RIF法是最值得推荐的方法,也是唯一可以作为诊断结核感染的分子生物学方法,如果能够联合这几种方法,可以快速、准确地对结核感染进行诊治.