造血干细胞移植后真菌感染的防治

目的 回顾性分析我院造血干细胞移植患者感染并发症的发生及防治情况.方法 分析我院1990年9月至2000年3月收治的150例次各种类型造血干细胞移植病例感染并发症的发生及防治情况,根据移植类型、感染发生与否、预防用药、病原学及感染部位等分组并进行统计学分析.结果 150例次病例感染的发生率为89.3%(134/150),3例患者死于感染,感染病死率为2%(3/150),这3例均为真菌感染.80例预防或治疗中用过泰能或头孢他啶的病例,真菌感染发生率为32.5%(26/80),而未用过泰能或头孢他啶的病例真菌感染的发生率仅为15.7%(11/70),差异有统计学意义(X2=12.0471,P<0.05).12例真菌感染病例采用小剂量两性霉素B(10 mg/d)治疗,治愈率为100%.结论 预防性应用广谱强力的抗生素并不能减少感染发生率,反而可能增加真菌感染的机会;小剂量两性霉素B是治疗真菌感染新的、有效而安全的方法 .