甲状腺木乃伊结节的常规超声、声触诊组织量化成像及超声造影表现

目的 探讨常规超声、声触诊组织量化成像(VTIQ)及超声造影(CEUS)在鉴别甲状腺木乃伊结节中的临床价值.方法 选取23例甲状腺木乃伊良性结节患者(木乃伊结节组)和17例甲状腺乳头状癌患者(PTCs组),应用常规超声、VTIQ及CEUS获取结节的大小、形态、边界、回声、钙化、声影、黑白双层晕环征、血流、剪切波速度(SWV)及CEUS各参数,并进行比较分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线获得SWV的截断值,计算曲线下面积.采用Logistic回归分析获得木乃伊结节的独立影响因素.结果 木乃伊结节组与PTCs组血流信号、SWV值、增强模式、峰值强度比<1、曲线下面积比<1比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其余特征比较差异均无统计学意义.ROC曲线分析显示以SWV值3.69 m/s为截断值,其诊断甲状腺木乃伊结节的敏感性82.4％,特异性52.2％,曲线下面积0.673.Logistic回归分析显示黑白双层晕环征和峰值强度比<1是甲状腺木乃伊结节的独立影响因素(OR=27.589、40.877,P=0.012、0.007).结论 熟悉和掌握木乃伊结节的超声特征,并结合既往超声检查的结果,有助于鉴别甲状腺木乃伊结节.常规超声、VTIQ及CEUS对甲状腺木乃伊结节的鉴别诊断均具有重要价值.