超声诊断膀胱双憩室合并憩室肿瘤1例

患者男，76岁，因排尿困难、间歇性肉眼血尿来我院就诊。体格检查：双肾区叩击痛阳性；超声检查：双肾大小形态正常，双侧输尿管未见明显扩张；膀胱充盈良好，壁厚4 mm，毛糙，不连续，膀胱内未见明显异常回声，于膀胱右下后壁及左侧壁均可探及32 mm×28 mm和46 mm×37 mm液性无回声（图1A），各有一短颈与膀胱相通；于右下后壁无回声内可见一团状强回声，大小约14 mm×10 mm，边界尚清晰，基底部较宽大，不移动，内部回声不均匀（图1B）；CDFI：未见明显彩色血流信号。超声提示：①膀胱双憩室；②憩室内团状强回声，占位待排除。行膀胱镜检查：见右下后壁憩室内新生物，无蒂，行病理活检。病理检查：低级别尿路上皮癌（图2）。后行膀胱部分切除术证实，术后予以卡介苗膀胱灌注治疗。