慢性肾脏病合并高血压患者尿钠排泄调查及对血压变化的影响

目的 观察慢性肾脏病合并高血压患者尿钠排泄量及对血压变化的影响.方法 分析111例成人慢性肾脏病(1~3期)患者的临床资料,据尿钠平均排泄量,分为尿钠排泄量≤100 mmoL/24 h与尿钠排泄量>100 mmoL/24 h两组,分析两组患者血清肌酐、血清尿素、血尿酸、三酰甘油、血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白昼血压变化等指标.将尿钠排泄量与血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、白昼收缩压、舒张压、夜间收缩压、舒张压行Pearson相关分析.结果 平均尿钠排泄量为(127.85±41.18)mmoL/24 h.尿钠排泄量>100 mmoL/24 h(摄入钠盐>5.85 g)的患者71例,占63.96%.尿钠排泄量和性别、体重指数之间差异无统计学意义.两组患者血清肌酐、血清尿素、三酰甘油、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钙、血磷、血白蛋白、24 h尿蛋白定量之间差异无统计学意义(P>0.05).血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、夜间平均收缩压较对照组差异有统计学意义(P<0.05).行Pearson相关分析,尿钠排泄量与夜间收缩压呈显著相关(r=-0.205,P=0.026).结论 慢性肾脏病患者钠盐摄入普遍超标,钠盐摄入可能与夜间收缩压升高相关.