非布司他对痛风患者尿α1-MG?β2-MG MCP-1的观察研究

目的 观察非布司他与别嘌呤醇对痛风患者尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)的变化,评估其对肾小管功能的影响及尿MCP-1在早期痛风性肾脏病中的意义.方法 收集符合标准的样本61例分为三组,非布司它组(非布司他片40mg/d)、别嘌呤醇组(别嘌呤醇片0.3g/d)及对照组.比较初始及治疗后第4周、24周血常规、肝功能、肾功能、尿α1-MG、尿β2-MG、尿MCP-1等指标.结果 非布司他组治疗24周后尿α1-MG、尿β2-MG、尿MCP-1水平比治疗前明显下降,与别嘌呤醇组及对照组比较差异均有统计学意义.治疗前后尿液中MCP-1含量与尿α1-MG、β2-MG水平均呈正相关.结论 非布司他治疗痛风过程中患者尿液中α1-MG、β2-MG指标均较治疗前下降,提示损伤的肾小管功能好转.尿液MCP-1与尿液α1-MG、β2-MG水平密切相关,尿液MCP-1可能成为痛风患者肾小管功能评估的有效指标.