新增血液透析患者单中心的临床调查

目的：分析血液透析患者的病因特点、肾病病史、血管通路情况，为终末期肾病的筛查、预防、减少患者血管损伤及医疗费用提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月新增血液透析患者的临床资料，收集患者的性别、年龄、原发病、肾病病史、血管通路、透析前血压等数据，分析其临床特征。结果新增首次血液透析患者共776例，男女比例为1.9∶1，发病年龄以51~60岁最多。原发病前5位依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病、梗阻性肾病，其中肾小球肾炎占62.4%。患者无明确的肾病病史的有304例（39.2%）。在新进入血液透析时使用的血管通路中，临时导管居第一位，占90.9%，内瘘比例仅占6.4%。第一次透析前75.1%的患者存在收缩压升高。结论新增血液透析患者男性比例高，原发病以肾小球肾炎占首位，39.2%患者透析时才首次就诊，临时导管仍是首次透析的主要血管通路。