手术夹闭与介入栓塞治疗对后交通动脉瘤动眼神经麻痹恢复的疗效比较

目的：比较手术夹闭与介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月至2009年10月后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹患者68例的临床资料，其中手术夹闭治疗43例（夹闭组），介入栓塞治疗25例（栓塞组）。结果治疗后两组患者眼裂均增大，瞳孔缩小，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），但夹闭组改善幅度更大，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访6个月，夹闭组患者动眼神经麻痹完全恢复34例（79.07%）、部分恢复8例（18.60%）、未恢复1例（2.33%）；栓塞组患者完全恢复13例（52.00%）、部分恢复10例（40.00%）、未恢复2例（8.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。夹闭组完全恢复时间（30.90±5.47）d，短于栓塞组的（47.83±6.62）d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术夹闭治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的临床效果优于介入栓塞治疗，值得临床推广应用。