乳腺包裹性乳头状癌的影像学特点分析

目的:探讨乳腺包裹性乳头状癌(encapsulated papillary carcinoma,EPC)的影像学表现特点.方法:回顾性分析13例乳腺EPC的影像学资料.11例行乳腺X线摄影、超声检查及MRI检查,2例行乳腺X线及超声检查.结果:13例EPC均为Luminal A型乳腺癌,无淋巴结转移.9例EPC位于乳晕后方,4例位于外周.11例EPC最大径≥2 cm,2例＜2 cm.X线显示12例EPC为单发肿块,1例阴性.13例EPC均测得彩色多普勒血流信号,10例测得动脉频谱.MRI图像中,时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC) Ⅱ型4例,Ⅲ型7例.扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈高信号3例,稍高信号8例;9例表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)＜1.31×10-3 mm2/s,2例ADC值≥1.31×10-3 mm2/s.结论:乳腺X线难以发现EPC的特异性征象,超声检查测得动脉频谱时提示恶性,MRI表现强化方式、ADC值＜1.13×10-3 mm2/s对提示病变恶性及诊断EPC具有一定的特异性,与病理表现相关.