甲状腺乳头状癌中BRAFV600E突变蛋白表达的意义

目的 探讨甲状腺乳头状癌中BRAFV600E突变蛋白的表达情况,分析其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学检测244例手术切除甲状腺乳头状癌组织和癌旁组织的BRAFV600E突变蛋白表达情况,结合临床病理学资料,分析BRAFV600E突变与临床病理参数之间的关系.结果 BRAFV600E突变蛋白仅在甲状腺乳头状癌组织中表达,表达率为86.48％,癌旁非肿瘤组织不表达;经典型乳头状癌的突变阳性率为88.89％,高于滤泡型的78.18％(x2=4.176,P=0.041);有淋巴结转移患者(85％)的突变率高于无转移患者(68.42％)(x2=4.526,P=0.033);有被膜侵犯患者(94.64％)的突变率高于无被膜侵犯者(84.04％)(x2=4.145,P=0.042);差异均有统计学意义.而与不同肿瘤直径、年龄、性别和病灶数量之间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 BRAFV600E突变蛋白在甲状腺乳头状癌中呈高表达,其表达与淋巴结转移和被膜侵犯有显著相关,提示BRAFV600E突变可能与肿瘤侵袭性相关,可作为甲状腺乳头状癌预后的预测因子.