经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症患者的疗效

目的 比较老年性腰椎管狭窄症患者采用传统手术与经皮椎间孔镜治疗的临床效果.方法 老年性腰椎管狭窄症患者88例,随机分为传统手术组与微创手术组,每组44例.传统手术组患者全身麻醉后在X线机透视下确定腰椎病变部位,暴露腰椎间盘棘突,对病椎增生韧带进行切除.微创手术组患者局部麻醉后,利用X线机确定患者腰椎病变部位,扩大椎间孔距、置入椎间孔镜后,在椎间孔镜下清除患者腰椎间盘突出的髓核组织、黄韧带.比较两组患者手术时间、下床活动时间、平均住院时间以及两组患者治疗前和出院3周后腰椎活动功能(JOA)评分情况.结果 微创手术组手术时间、下床活动时间、平均住院时间均明显短于传统手术组(P＜0.05);微创手术组患者出院3周后腰椎活动功能(JOA)评分明显优于传统手术组(24.3±5.1 vs 19.3±4.4,P＜0.05).结论 对于老年性腰椎管狭窄症患者给予经皮椎间孔镜治疗较传统手术治疗能更有效地促进腰椎活动功能的恢复.