胰腺神经内分泌肿瘤影像学特征与病理分级的关系

目的:评价相关影像学特征在鉴别低级与非低级胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasms,pNENs)中的价值.方法:回顾性分析54例经病理证实的pNENs患者的CT特征,其中低级pNENs组40例,病理分级均为1级;非低级pNENs组14例,病理分级为2级者11例,3级者3例.结果:2组间的性别、钙化、不均质、侵袭性、主胰管扩张、淋巴结增大、病灶最大径差异存在统计学意义(P＜0.05).非低级pNENs的平均最大径大于低级pNENs,病灶最大径鉴别两者的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.843.当病灶最大径界值为2.6 cm时,鉴别非低级与低级pNENs的灵敏度和特异度分别为78.6％和87.5％.Logistic回归方程鉴别2组的AUC为0.913,准确率为85.2％.Logistic回归方程的AUC与病灶最大径值的AUC间差异无统计学意义(P=0.070).结论:非低级pNENs在影像学上与低级pNENs间存在差异,其中病灶最大径是鉴别两者的最佳单一指标.