IVIM定量参数与直肠癌分期、分化程度及脉管神经侵犯的关系

目的 探讨体素内不相干运动成像(IVIM)定量参数与直肠癌分期及分化程度的关系.方法 选取2015年3月至2019年2月西安交通大学第二附属医院收治的95例直肠癌患者,所有患者均行MRI检查,测定IVIM纯扩散系数(D)、灌注相关假扩散系数(D*)、灌注分数(f).MRI检查后2周内予以根治性手术.根据术中探查结果与术后病理报告确定患者TNM分期、分化程度、脉管神经侵犯情况.比较不同TNM分期、分化程度、脉管神经侵犯情况患者的D、D*、f值.结果 Ⅰ、Ⅱ期患者与Ⅲ、Ⅳ期患者的D、D*、f值的差异无统计学意义(P＞0.05).不同分化程度患者D *、f的差异无统计学意义(P＞0.05).高分化患者的D值显著高于中分化与低分化患者,中分化患者显著高于低分化患者(P＜0.05).脉管神经侵犯患者与未侵犯患者的D*、f的差异无统计学意义(P＞0.05).脉管神经侵犯患者的D显著低于未侵犯患者(P＜0.05).结论 IVIM-DWI参数可无创评估直肠癌恶性程度,分化程度低、发生脉管神经侵犯的D值相对更低,对直肠癌恶性程度的评估价值较高.