老年人多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素分析

目的：分析老年人多重耐药鲍曼不动杆菌（ MDR-AB）肺炎与普通菌感染肺炎危险因素的差异，提高对其防治水平。方法回顾性分析87例老年肺炎病例，根据是否发生MDR-AB感染分成MDR-AB 组42例、非MDR-AB组45例。对可能影响MDR-AB感染发生的18项相关因素先行单因素分析，比较相关因素在MDR-AB组和非MDR-AB组间有无统计学意义。然后将单因素分析差异有统计学意义的相关因素行非条件Logistic多因素回归分析，校正混杂因素影响。结果单因素分析显示：脑血管病及痴呆病史、低蛋白血症、吞咽困难、长期卧床、近期ICU入住史、近期应用3/4代头孢菌素、有创操作等7项因素在MDR-AB组与非MDR-AB组之间差异有统计学意义（ P ＜0构．05）。进一步行非条件Logistic多因素回归分析后显示，低蛋白血症（OR＝5．083，95％CI 1．223～21．123）、长期卧床（OR＝5．692，95％CI 1．132～28．617）为独立危险因素。结论低蛋白血症、长期卧床为老年人MDR-AB肺炎的独立危险因素。