重症监护病房耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌耐药机制研究

目的：分析鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型，探讨其对碳青霉烯类抗生素耐药率升高的原因。方法收集2008年1月—2012年12月某院重症监护病房（ICU）320株碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌。应用VITEK 2全自动微生物分析仪进行菌株鉴定与药敏测定，聚合酶链反应（PCR）检测金属β内酰胺酶和OXA碳青霉烯酶基因。WHONET 5．4统计软件：分析鲍曼不动杆菌耐药率变化。结果研究期间碳青霉烯类抗生素的耐药率显著增加，鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率从10．8％升至80．4％，对亚胺培南的耐药率从13．5％升至83．5％。 blaOXA‐23及 IS A ba1相关 blaOXA‐23阳性率均从25．0％升至97．1％。未检测到blaOXA‐24和金属β内酰胺酶基因。结论该院ICU鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率升高，可能与IS A ba1相关blaOXA‐23的扩散相关。