临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌同源性分析及常见耐药基因检测

目的：了解上海市同仁医院临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌的基因同源性及耐药机制，为广泛耐药鲍曼不动杆菌感染的防治提供依据。方法采用肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应（ERIC-PCR）对临床分离的28株广泛耐药鲍曼不动杆菌进行分子生物学分型，采用 PCR 方法检测9种常见β内酰胺酶基因：blaKPC、blaIMP、blaVIM、blaNDM-1、blaOXA-23、blaOXA-24、blaOXA-48、blaOXA-51和 blaOXA-58；膜孔蛋白基因 CarO；插入序列 ISAba1；以及 ISAba1-OXA23、ISAba1-OXA58的连锁检测。结果28株临床分离的广泛耐药鲍曼不动杆菌大多来自危重患者呼吸道标本，ERIC-PCR 基因分型提示为同一来源克隆株；所有菌株均携带 blaOXA-23、blaOXA-51基因，未检测出 B 类β内酰胺酶基因，以及 blaOXA-24、blaOXA-48、blaOXA-58等基因；膜孔蛋白基因 CarO 和插入序列 ISAba 1检测均为阳性，ISAba1-OXA23、ISAba1-OXA58连锁检测均未扩增到预期条带。结论研究期间临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌为同一克隆株，且携带相同耐药基因，提示存在克隆传播。