药物洗脱支架治疗糖尿病和多支血管病变的急性冠状动脉综合征患者临床研究

目的:探讨药物洗脱支架在合并糖尿病、多支血管病变、急性冠状动脉(冠脉)综合征群体中使用的安全性及有效性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年10月在陆军第八十二集团军医院心脏中心植入XIENCE V支架的冠状动脉心脏病(冠心病)患者80例。按照糖化血红蛋白是否高于6.5%、病变血管≥2支，分为糖尿病组(35例)与非糖尿病组(45例)，对比观察经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后12个月内支架置入情况。结果:(1)两组手术成功率100.0%；糖尿病组和非糖尿病组12个月内冠状动脉造影复查发现支架再狭窄率分别为0.0%和2.2%，非致死性心肌梗死发生率分别为2.9%和2.2%，累积主要心脏不良事件发生率为2.9%和4.4%(均 P>0.05)，两组患者均无心源性死亡；(2)随访期间糖尿病组因急性心肌梗死再次住院1例，升主动脉瘤破裂死亡1例。 结论:合并糖尿病、多支血管病变的急性冠状动脉综合征，药物洗脱支架安全性和有效性良好，主要心脏不良事件发生率较低。