左炔诺孕酮宫内缓释剂在围绝经期女性中的应用

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释剂在围绝经期女性中的临床应用和疗效. 方法 选取在北京医院放置左炔诺孕酮宫内缓释剂的围绝经期患者105例,年龄42～53岁,平均(45.8±2.9)岁.对其放置原因、临床治疗效果及不良反应进行回顾性分析. 结果 患者的疾病类型为月经量过多25例(23.8％),痛经38例(36.2％),月经量多合并痛经16例(15.2％),卵巢巧克力囊肿剥除术后联合GnRH-a类药物治疗9例(8.6％),子宫内膜单纯型增生13例(12.4％),子宫肌瘤合并全身系统疾病4例(3.8％).月经量过多贫血患者中,手术前后血红蛋白水平分别为(99.4±19.1)g/L与(123.3±24.5)g/L,差异有统计学意义(P＜0.01).术前痛经评分(5.9±1.0)分,与术后6个月(3.0±0.7)分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿患者12个月影像学均未发现附件区包块.子宫内膜单纯型,增生患者12个月后诊断性刮宫,子宫内膜病理均转归正常,有效率100％.无不良反应发生. 结论 左炔诺孕酮宫内缓释剂可用于治疗围绝经期女性月经量过多,缓解痛经,治疗子宫内膜单纯型增生,预防卵巢巧克力囊肿的复发.