切除肝癌联合定量微波消融治疗脾功能亢进患者术后并发症的相关因素分析

目的 探讨切除肝癌联合定量微波消融治疗脾功能亢进患者术后并发症发生的危险因素. 方法 回顾我院90例因肝癌及门静脉高压行肝癌切除术联合定量微波消融术治疗脾功能亢进患者,分析术后并发症发生率及相关因素. 结果 术后并发症发生率为27.8％(25/90).术后并发症主要有胸腔积液及胸腔积液感染、胆漏、肝脏功能不全、肺部感染、术后出血及术后因再出血行第二次手术、肝性脑病、切口出血、切口液化或感染等.术后并发症发生率与肿瘤大小、肝脏功能Child-pugh分级以及慢性肝炎严重程度呈正相关(P＜0.05).肿瘤越大、肝脏功能越差以及慢性肝炎越严重,术后并发症发生率越高. 结论 术前及术后加强围术期处理,改善肝脏功能,提高肝脏功能储备,可减少术后并发症发生.肝癌切除术联合定量微波消融术治疗脾功能亢进患者术后并发症发生率低于常规肝癌切除合并脾脏切除术的患者.