EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌EGFR突变阳性脑转移的临床对比观察

目的：探讨EFGR-TKI(厄洛替尼与吉非替尼)治疗非小细胞肺癌( NSCLC) EGFR突变阳性脑转移患者的临床疗效。方法回顾收集分析我科73例EGFR突变阳性的肺腺癌脑转移患者的临床病历资料,患者均口服厄洛替尼150mg/d(39例)或吉非替尼250 mg/d(34例),服药直至患者颅内外病情进展、死亡、出现不可耐受的副反应或不能控制的新发病灶。结果厄洛替尼组与吉非替尼组颅内病变的有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为51．3%,94．9%和53．0%,94．1%(P=0．861),两组颅外病变的有效率和疾病控制率分别为59．0%,97．4%和50．0%,97．1%(P=0．793),两组患者的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为11．3个月和15．1个月vs12．1个月和16．4个月(P=0．913,P=0．641)。两种药物的副反应均较小,患者都可以耐受。结论 EGFR-TKI对EGFR突变阳性的NSCLC脑转移均具有较好地疗效,可作为EGFR突变阳性脑转移患者的一线或二线治疗,药物副反应较小,两种药物对患者的预后无明显差异。