重度急性胰腺炎并门静脉系统血栓形成一例

患者男,55岁,因饮酒后腹部胀痛半天于2013年3月14日入院.既往体键.入院体格检查:体温38.2 C,心率106次/min,呼吸25次/min,血压123/73 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),皮肤黏膜无黄染,腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛可疑阳性,肠鸣音低.双下肢无水肿.发病第1天:WBC16.2×109/L,Hb 192 g/L,血细胞比容0.535,TBil38.2μmol/L,Ca2+ 1.83 mmol/L,血糖20.21 mmol/L,血淀粉酶1 688 U/L,ALT、AST、尿素氮和肌酐正常.动脉血气分析(氧浓度为30％)示pH 7.279,氧分压127 mmHg,HCO3-17.2 mmol/L,碱剩余-9.1 mmol/L.