高龄与青年人大肠癌临床及内镜特征对比

目的 比较高龄人(≥80岁)与青年人(≤30岁)大肠癌临床及内镜特征的差异性,探讨其临床意义.方法 以遵义学院附属医院既往10年来所有接受结肠镜检查的患者中高龄人与青年人为研究群体,从大肠癌检出率、临床症状、肿瘤部位、病理类型等方面,回顾性分析及总结高龄人与青年人两组病人各自临床及内镜特征.结果 高龄组大肠癌83例(3.90％),男57例,女26例;青年组大肠癌49例(2.30％),男性23例,女性26例.高龄组的症状中以便血、腹泻、排便困难多见,其中腹泻症状,与青年组比较差异有统计学意义(P<0.05);青年组腹痛发生率明显高于老年组(P<0.05).病理类型上,高龄组高分化腺癌比例明显多于青年组(P<0.05);而青年组印戒细胞癌的比例明显多于高龄组(P<0.05).结论 高龄人大肠癌虽然恶性程度低,病情进展相对缓慢,但往往并发症较多,即使手术预后也较差;青年人结肠癌分化程度低,恶性程度高,转移早,发展快,生存低.因此,进行大肠癌普查、直肠指诊和结肠镜检查时,这两类人群应该引起高度重视.