右美托咪定在重症医学科患者纤维支气管镜检查中的应用

目的：探讨右美托咪定应用于重症医学科（ ICU）重症患者床旁纤维支气管镜检查中的镇静效果。方法观察2012年3月至2014年12月在该院ICU病房接受有创机械通气治疗并需要进行纤维支气管镜检查的患者32例，操作过程中给予右美托咪定镇静，观察其镇静效果及不良事件的发生率。结果患者均在右美托咪定负荷剂量期间达到目标镇静评分，时间（8.2±2.1） min；25例患者在纤维支气管镜操作期间出现躁动镇静评分量表（ RASS）评分≥－3；观察期间出现不良事件的发生率为87.5％，其中主要为呛咳、气管痉挛，血氧饱和度（ SpO2）下降；操作医生对患者纤维支气管镜期间的镇静满意度评分为（5.8±1.9）分。结论 ICU重症患者床旁纤维支气管镜检查中给予右美托咪定镇静治疗，可部分抑制纤维支气管镜操作所引起的应激反应，但难以维持深度镇静水平。