GDF-15评估急性心力衰竭患者预后的临床价值

目的:探讨生长分化因子-15 (GDF-15)在预测急性心力衰竭(心衰)患者长期预后中的临床价值.方法:纳入2012-04-2016-05因急性心衰发作入住我院的患者279例,进行为期1年的随访,定义终点事件为全因死亡,检测这些患者基线血样中GDF-15浓度,分析其对急性心衰长期预后的影响.结果:1年内死亡组与生存组的GDF-15水平存在显著差异(P＜0.001).ROC曲线显示,曲线下面积(AUC)为0.692,最佳预测值为4526.0 ng/L,敏感性为53.1％,特异性为80.9％.Kaplan-Meier生存曲线发现,GDF-15＞4 526.0 ng/L的高水平组全因死亡率明显升高(P＜0.001),约为低水平组的3倍.Cox比例风险回归(向前逐步)模型提示,GDF-15为急性心衰患者1年终点事件的独立预测因子(HR:1.554,P=0.018).结论:GDF-15用于评估急性心衰预后具有一定的临床价值.