代谢综合征患者血清apelin-36水平及其与血管紧张素转换酶2的相关性

目的 研究代谢综合征(MS)患者apelin-36水平及其与代谢危险因素、肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)指标的相关性.方法 265例患者分为MS组(n=129)和非MS(NMS)组(n=126).嘱患者禁食12 h,平卧4h后抽取静脉血,测量空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测量apelin-36、血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ).分析apelin-36、ACE2及AngⅡ与相关代谢指标之间的相关性,用多元线性逐步回归分析apelin-36的独立相关因素.结果 MS组的apelin36水平高于NMS组[(1271.46±339.72)比(1010.11±338.12)ng/L,P＜0.001].按危险因素个数分组后,发现＞2个危险因素的各分组均比≤2个危险因素的各分组有较高的apelin-36水平,且随危险因素个数增加,apelin-36水平有升高的趋势.相关性分析发现apelin-36与腰围、三酰甘油、空腹血糖、游离脂肪酸(FFA)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、ACE2、Ang Ⅱ、危险因数个数呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)呈负相关(均P＜0.05).多元线性逐步回归分析结果显示,三酰甘油、腰围、ACE2为apelin-36的独立相关因素(β=0.177、0.183、0.133,均P＜0.05).结论 MS患者比NMS者具有更高的血清apelin-36水平,apelin-36水平随危险因素增加而呈上升趋势.Apelin-36的独立相关因素是腰围、三酰甘油和ACE2.