恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果评价

目的 探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 选取2014年4月—2016年3月于我院治疗的64例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,按照随机、双盲、安慰剂对照原则将其分为对照组(恩替卡韦联合安慰剂治疗)和治疗组(恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗),例数分别为37例和27例.治疗期间定期进行血常规、血生化、HBV DNA、肝脏硬度(liver stiffness measurement,LSM)的检查,并观察2组患者治疗前和治疗72周时肝穿刺活检的疗效.结果 入组64例患者,其中59例完成临床疗效观察.与治疗前相比,治疗后2组患者ALT、AST、TBIL、HBV DNA水平及LSM和肝纤维化评分均较治疗前明显下降(P均<0.05);在改善肝纤维化程度方面,治疗组有效率为66.7％,明显高于对照组的45.8％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗可改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝脏炎症和纤维化程度.