胃镜阀瓣分级在胃食管反流病中的意义

目的 探讨胃镜阀瓣(Hill)分级在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者检查中的意义.方法 收集2015年10月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科,诊断为GERD且完成食管高分辨测压(HRM)、24 h pH-阻抗监测及胃镜检查的患者527例.分析胃镜阀瓣Hill分级与患者年龄、性别、BMI、HRM、24 h pH-阻抗监测及反流性食管炎洛杉矶(Los Angeles,LA)分级的关系.结果 胃镜阀瓣Hill分级与GERD患者年龄、性别(男)、BMI呈正相关(P<0.05);Hill分级与远端收缩构成(distal contractile integral,DCI)、食管下括约肌平均静息压(lower esophageal sphincter pressure,LESP)呈负相关(P<0.05);Hill分级与DeMeester评分、AET4、直立酸反流评分、仰卧位酸反流评分、仰卧位混合反流评分呈正相关(P<0.05).Hill分级与反流性食管炎LA分级呈正相关(P<0.05).结论 胃镜阀瓣Hill分级在预测GERD患者反流性食管炎严重程度、食管动力受损程度及有无病理性酸反流均有一定意义.