早期糖尿病肾病血清NGAL与致动脉硬化指数的关系

目的 观察在早期糖尿病肾病(DN)患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平的变化,探讨NGAL与致动脉硬化指数(AIP)的关系.方法 选取尿微量白蛋白/肌酐＜300 mg/g的糖尿病患者120例为糖尿病组,根据尿微量白蛋白/肌酐分为正常白蛋白尿组和早期DN组,另选取健康体检者60例作为对照组.检测各组血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、NGAL、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等,并计算致动脉硬化指数;分析3组NGAL、hs-CRP、AIP的变化.按照AIP三分位数将所有研究对象分成低、中、高水平3组,分析其NGAL和hs-CRP的变化.对所有变量进行简单线性相关和多元线性逐步回归分析.结果 与对照组比较,正常白蛋白尿组和早期DN组NGAL、hs-CRP、AIP水平明显升高(P＜0.001);与正常白蛋白尿组比较,早期DN组NGAL、hs-CRP、AIP水平明显升高(P＜0.001).血清NGAL水平随AIP上升而明显上升(P＜0.001).AIP与hs-CRP、NGAL呈正相关(r=0.296,0.313,P＜0.05);NGAL、hs-CRP为AIP的独立影响因素.结论 血清NGAL是监测糖尿病早期肾损伤的指标.NGAL是一个急性时相反应蛋白,参与了糖尿病肾病动脉粥样硬化的发生发展.