糖皮质激素在普通型新冠肺炎治疗中的探索

目的 探讨糖皮质激素在普通冠状病毒病(COVID-19)患者治疗中的作用.方法 对2020年1月24日至3月5日在我院救治的COVID-19的51例普通型患者进行回顾性分析研究.根据患者发热、炎症指标、胸部CT等,充分评估患者发展为重型/危重型的风险,将患者分为低危组19例、中危组21例、高危组11例,高危组给予早期、小剂量、短疗程糖皮质激素治疗.结果 三组在性别和年龄构成比上无统计学差异(P>0.05);三组患者平均住院天数及核酸平均转阴天数均无统计学差异(P>0.05);高危组较中危组及低危组患者入院时C-反应蛋白比较有统计学差异(P<0.05);高危组较中危组白介素-6差异无统计学意义(P=0.552),但两组较低危组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);高危组、中危组较、低危组入院时外周血淋巴细胞总数有差异(P<0.05),但高危组出院时淋巴细胞总数较入院时无差异(P>0.05).结论 对COVID-2019普通型部分患者早期使用小剂量、短疗程的糖皮质激素,具有快速抑制炎症反应,阻断其向重型/危重型转化的可能,在新冠肺炎的救治中有一定的临床应用价值.