乳腺癌治疗相关急性粒单核细胞白血病M4c一例

患者,女,37岁,因"反复咳嗽半年,发现白细胞升高1周"于2019年3月15日就诊于我院. 患者半年前无明显诱因出现咳嗽,无发热、咳痰等,予以抗生素(具体药物及剂量不详)治疗后症状好转,后咳嗽反复发作,逐渐加重,伴咳脓绿色粘痰.1周前查血常规示:白细胞计数30 × 109/L,血红蛋白92 g/L,血小板计数59 × 109/L,为求进一步诊治来我院就诊. 患者起病以来精神、饮食、睡眠尚可,体力下降,体重无明显变化,大小便正常. 既往史:2018年2月因右侧乳腺癌行"右侧乳腺改良根治切除术",肿块病理检查结果 显示为右乳浸润性导管癌,3级;免疫组化结果 :人类表皮生长因子受体-2(HER-2)( +),雌激素受体(ER)( -),孕激素受体(PR)( -),T2N2M0分期.