儿童实体瘤患者靶向药物治疗后血液系统不良反应发生率的Meta分析

目的 探讨儿童实体瘤患者应用靶向抗肿瘤药物后血液系统不良反应的发生率.方法 检索PubMed数据库获取靶向药物治疗儿童实体瘤患者并有血液系统不良反应报告的临床试验.根据纳入与排除标准选取试验.采用非随机研究的方法学评价(MINORS)量表对纳入试验进行质量评价.提取纳入试验中患者的基本情况和血液系统不良反应发生率并进行Meta分析.结果 本研究共纳入15项临床试验,共有493例受试者接受了血液系统不良反应评价.Meta分析结果显示,研究间存在一定程度的异质性(I2=66.7%~84.2%).中性粒细胞减少的合并发生率及其95%置信区间为0.26(0.19~0.33),白细胞减少为0.27(0.17~0.37),血小板减少为0.26(0.14~0.39),淋巴细胞减少为0.21(0.11~0.34),贫血为0.30(0.20~0.40).结论 在接受靶向抗肿瘤药物治疗后,20%~30%的儿童实体瘤患者可能出现血液系统不良反应,临床应用时应对其进行密切监测.