Omapatrilat对大鼠心肌梗死后心肌炎性细胞及心室重构的影响

目的 探讨血管肽酶抑制剂omapatrilat对大鼠心肌梗死(myocardial infarction,MI)后心肌炎性细胞及心室重构的影响.方法 建立大鼠经典急性MI模型,将实验小鼠随机分组为假手术组、MI组和omapatrilat干预MI组.其中Omapatrilat干预MI组为术后24 h予omapatrilat 40 mg.kg-1·d-1给药MI大鼠,而假手术组和MI组给予纯净水处理.术后第4周时通过Masson氏染色法检测心肌胶原容积分数以及心肌血管周围胶原面积;TUNEL染色法检测大鼠非梗死区心肌细胞凋亡指数;Western blot法检测细胞因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的蛋白表达.结果 与假手术组比较,MI组非梗死区心肌组织炎性细胞因子TNF-α蛋白表达明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);抗炎细胞因子IL-10蛋白表达量无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);胶原沉积增加、心肌细胞凋亡数量明显增多,差异有统计学意义(P＜0.01).与假手术组比较,omapatrilat干预MI组TNF-α蛋白表达减少、IL-10蛋白表达增加,差异有统计学意义(P＜0.05).而在非梗死区,omapatrilat干预MI组的心肌细胞凋亡数量以及胶原沉积均较MI组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 omapatrilat可显著改善大鼠急性MI后的心室重构,其发挥作用的机制很可能与减轻心肌炎症反应相关,同时还可能涉及非MI心肌间质胶原沉积的减少以及抗心肌细胞凋亡作用.