老年起病类风湿关节炎临床特点分析

目的 探讨老年起病类风湿关节炎(EORA)病人的临床特征.方法 选择2018年1月至2019年1月在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科初治的类风湿关节炎病人147例,根据病人的起病年龄分为青年起病类风湿关节炎(YORA)组83例和EORA组64例.收集并分析2组病人的临床资料及治疗方案.结果 2组性别比例、病程、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).与YORA组相比,EORA组的掌指+近指关节起病人数比例显著减少,膝关节起病人数比例显著增加;WBC、CRP、血沉(ESR)、IL-6、TC水平及类风湿关节炎疾病活动度评分(DAS28-ESR)明显升高;合并高血压、CHD、骨关节炎、骨质疏松、间质性肺炎的病人比例显著增加;强的松、雷公藤的使用率显著增加,生物制剂的使用率显著降低,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 EORA病人临床发病不典型,疾病活动度高,合并症多,应结合病情积极选择相应的药物治疗,从而延缓疾病进展或降低疾病活动度.