疏肝解郁方治疗慢性乙型肝炎伴抑郁疗效分析

目的 探讨中药疏肝解郁方治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)伴抑郁的临床疗效.方法 选取2016年1月至2018年6月深圳市第三人民医院收治的90例CHB伴抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例.对照组患者给予恩替卡韦片治疗,治疗组患者给予恩替卡韦片联合中药疏肝解郁方治疗,疗程均为8周.比较治疗前后两组患者的丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、皮质醇(cortisol,Cor)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、自然杀伤(natural killer,NK)细胞及主要中医证候评分,并比较两组患者的治疗总有效率.结果 治疗前两组患者的ALT、AST、HAMD评分、Cor、IL-2、NK细胞及主要中医证候评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者ALT、AST、HAMD评分、Cor、各项中医证候评分较治疗前显著降低(P<0.01),IL-2和NK细胞水平显著升高(P<0.05);治疗组上述各项指标治疗前后差值显著大于对照组(P<0.05).对照组总有效率为73.3％(33/45);治疗组总有效率为93.3％(42/45),差异有统计学意义(z=6.238,P=0.013).结论 疏肝解郁方可减轻患者抑郁症状,改善肝功能,纠正免疫功能紊乱,治疗CHB合并抑郁疗效显著.