直接抗病毒药物对HCV感染相关性 肝细胞肝癌发生或复发影响的Meta分析

目的 评价直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agent,DAA)对HCV感染相关性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生或复发的影响.方法 通过计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库及万方数据库中2013年1月1日至2018年3月31日关于DAA对HCV感染相关性HCC发生或复发的临床随机对照研究,检索词为HCV、DAA、HCC发生和HCC复发,采用RevMan5.3和Stata12.0软件进行Meta分析.结果 HCC发生组共纳入7篇文献,DAA组共21645例患者,其中341例发生HCC;非DDA组共14875例,其中405例发生HCC.Meta分析结果显示,DAA类药物可降低HCV感染者HCC的发生率(OR=0.60,95％CI:0.52～0.70,P<0.00001).HCC复发组共纳入9篇文献,DAA组共806例患者,其中418例HCC复发;非DAA组共598例患者,其中294例HCC复发.Meta分析结果显示,DAA类药物可降低HCV感染者HCC的复发率(OR=0.73,95％CI:0.57～0.94,P=0.01).结论 DAA治疗可降低HCV感染相关HCC的发生和复发.