广州市鼠形动物肠道产ESBL大肠埃希菌分布及病原特征分析

目的 获得鼠形动物肠道产ESBL大肠埃希菌分布特征、菌型特点及相关耐药机制.方法 2016年9月-11月,在广州市城区内某居民区捕捉鼠形动物.从鼠形动物肠道内容物中分离耐头孢噻肟大肠埃希菌并进行产ESBL表型确认实验.Vitek2 compact进行产ESBL大肠埃希菌的抗生素敏感实验.PCR检测产ESBL大肠埃希菌的CTX-M、TEM、SHV和OXA等ESBL基因,并测序鉴定CTX-M亚型.对CTX-M大肠埃希菌进行MLST和PFGE分析.结果 共捕获鼠形动物123只,包括57只黄胸鼠、54只褐家鼠、11只臭鼩睛和1只黑毛鼠.分离到35株耐头孢噻肟大肠埃希菌,经表型确认实验证实全部是产ESBL菌株,检出率为28.5％(35/123).35株产ESBL菌株对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、环丙沙星以及左氧氟沙星的耐药率很高,分别为100％(35/35)、91.4％(32/35)、97.1％(34/35)、100％(35/35)、100％(35/35)、88.6％(31/35)、80％(28/35)和74.3％(26/35).35株菌一共检出CTX-M耐药基因37个,有2株菌各携带2种CTX-M耐药基因,其中blactx-m-79 23株,blactx-m-55 6株,blactx m123 4株,blactx-m-15 2株,blactx-m-65和blactx-m-27各1株.MLST结果发现鼠形动物肠道分离的产ESBL大肠埃希菌具有遗传多样性,无优势克隆.结论 鼠形动物产ESBL大肠埃希菌的耐药率很高,产ESBL耐药机制主要是菌株携带CTX-M型基因.本研究检出的几种CTX-M型ESBL基因也见于人临床或健康人群菌株.MLST和PFGE的结果发现产ESBL大肠埃希菌具有遗传多样性.本研究结果表明鼠型动物是产ESBL大肠埃希菌的重要储存宿主.