经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的Meta分析

[目的]对经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折疗效与并发症进行评价.[方法]按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索下列数据库:Medline、Pubmed、SPINGER、John Wi-ley、Science Direct、EBSCO、CNKI、万方数数据库,并采用手工检索等方法收集文献.检索时间为1998年1月～2013年8月.收集所有相关随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman5.1进行Meta分析.[结果]经过筛选,共纳入5个临床随机对照试验463例患者.Meta分析显示PCCP组与DHS组在手术时间(95％ CI:-26.01～4.05,P=0.15)、住院时间(95％ CI:-1.79 ～ 1.25,P=0.73)、死亡率(95％CI:0.37～1.02,P=0.06)、置入物相关并发症(95％ CI:0.29～1.82,P=0.49)和再手术率(95％CI:0.41 ～3.05,P=0.83)上无明显统计学差异.但两组患者出血量(95％CI:-173.84～-4.81,P=0.04)和输血量(95％CI:-0.53～-0.07,P=0.01)有明显差异,PCCP组较DHS组明显减少.[结论]PCCP与DHS相比能减少出血和输血量,但在其他方面基本相同.由于病例数的限制,尚需要更多更高质量的临床随机对照试验来评价PCCP的效果.