高分辨率食管测压技术在腹腔镜治疗食管裂孔疝中的应用

Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Version)(2019)

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摘要
目的 探讨高分辨率食管测压(HRM)技术在腹腔镜治疗食管裂孔疝中的作用,为食管裂孔疝的诊断及手术提供临床依据.方法 回顾性分析2016年4月至2018年10月,首都医科大学附属北京朝阳医院行胃镜及HRM检查,确诊为食管裂孔疝并收住疝和壁外科的67例患者的临床资料,计算胃镜及HRM检查食管裂孔疝的确诊率,分析手术情况,总结HRM技术在腹腔镜治疗食管裂孔疝手术中的地位及作用.结果 HRM的检出率80.59% (54/67),特异性为100%(54/54);胃镜确诊为52.24% (35/67);其中由胃镜和HRM均确诊35例患者,约占64.81% (35/54),HRM技术的检出率明显高于胃镜;其中48例行腹腔镜治疗食管裂孔疝修补术治疗,7例患者及家属放弃手术选择内科保守治疗,12例合并其他基础疾病,保守或择期手术.结论 HRM技术能够准确、直观的描述食管裂孔疝患者胃食管压力差,确诊率高,能够有效的指导手术方案.
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