3D打印技术在复杂性肝癌精准肝切除术中的应用

目的 探讨3D打印技术在复杂性肝癌精准肝切除手术中的临床应用价值.方法 回顾性分析粤北人民医院2015年1月至2017年12月52例在3D打印技术指导下行精准肝切除术的复杂性肝癌患者临床资料.收集CT数据行三维重建、3D打印,指导术前评估和精准肝切除手术.观察分析虚拟切除肝脏体积、实际肝脏切除体积和术前、术后肝功能情况等.结果 3D打印技术能精准显示复杂性肝癌患者肝脏解剖,实际手术同术前手术规划完全一致,虚拟切除肝体积(780.7±74.8)mL同实际切除肝体积(777.7±68.6)mL无统计学差异(t=0.869,P=0.389),两者存在显著相关性(一致性)(r=0.942,P<0.001).术后第1、3天的ALT、AST、TB、DB升高,ALB降低;术后第1天PT延长,同术前比较均有统计学差异(P<0.05);术后第3天PT,第5天AST、ALB、DB,第7天ALT、TB恢复正常,同术前比较无统计学差异(P>0.05).无出血、肝功能衰竭等并发症.结论 3D打印技术有助于精准的术前评估和手术指导,可提高复杂性肝癌手术切除的精准性和安全性.