不同钙剂和维生素D3补充方案对甲状腺癌双侧甲状腺切除术后并发症及预后情况的影响

目的 探讨围术期内采用不同钙剂和维生素D3(VD3)应用于甲状腺癌双侧甲状腺切除术后并发症及预后的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2015年1月期间接受双侧甲状腺切除术后186例患者资料,按照不同钙剂和VD3补充方案分组,分为术前组(术前1周给予,68例)、术后组(术后给予,60例)和对照组(未给予,58例);选择SPSS22.0和GraphPad Prism软件进行分析和作图,血清Ca2+及PTH水平等计量资料以(珋x±s)表示,采用单因素方差分析;术后并发症等计数资料采用χ2检验;预后生存情况绘制kaplan-meier生存曲线,P<0.05差异有统计学意义.结果 术前组、术后组、对照组低血钙发生分别为1例(1.5％)、5例(8.53)、10例(17.2％);静脉补钙分别为1例(1.5％)、2例(3.3％)、7例(12.1％);高钙血症分别为0例、1例(1.7％)、4例(6.9％),三组在低血钙、静脉补钙、高钙血症方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).三组患者术后5年复发率39.8％、5年生存率为86.6％,三组在生存预后方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前和术后应用钙剂和VD3均能降低甲状腺癌双侧甲状腺切除术后低钙血症的发生率,而术前应用钙剂和VD3更具有优势,但对于甲状腺癌患者的预后作用无影响.