机器人单孔腹腔镜在妇科手术中的初步应用探讨

目的 探讨机器人单孔腹腔镜在妇科手术中应用的安全性及可行性.方法 回顾性分析空军军医大学第一附属医院妇产科2018年1 ～ 12月施行机器人单孔腹腔镜下妇科手术共计7例,记录患者的年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量、术中及术后相关并发症,手术前后血红蛋白差值,术后排气时间、术后24 h疼痛模拟评分、住院时间、术后随诊情况等指标.计量资料用平均值±标准差统计分析.结果 7例机器人单孔腹腔镜手术均顺利完成,其中4例使用筋膜平台、3例使用LAGIPORT.其中6例子宫内膜癌患者行全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术、1例子宫腺肌症合并骶韧带DIE患者行全子宫切除+DIE切除术.患者中位年龄45岁(35 ～ 57岁),体质量指数22.9 kg/m2 (20.5 ～ 25.4 kg/m2),中位手术时间141 min(115 ～ 170 min),中位术中出血量86 ml(50 ～200 ml),手术前后血红蛋白差值6g/L(5 ～10 g/L),中位术后住院时间5 d(4～6 d),术后肠道功能恢复时间16.5 h(12 ～22 h),术后24 h术后疼痛模拟评分1.7分(1～3分).术后1个月随访,所有患者脐部伤口及阴道残端愈合良好.结论 机器人单孔腹腔镜可安全、有效的用于妇科手术,但需要更多实践和临床研究加以验证.