心血管外科术后胸部切口愈合不良高危因素分析

目的 探讨心血管外科术后胸部切口愈合不良的高危因素.方法 2010年4月～2018年4月手术病人258例,愈合不良组86例,为术后胸部切口愈合不良病人,对照组172例,为同期切口愈合良好病人,比较两组病人围手术期各指标差异.结果 两组年龄＞70岁、女性、复合手术、术前备皮、可吸收缝线使用、医用手术薄膜的使用率、缝合皮肤前生理盐水冲洗切口等因素比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组低蛋白血症发生率、术后射血分数＜40％、急诊手术、非计划再次手术、乳内动脉使用、中量心包积液、术中体温＜ 34℃、手术时间＞4小时、体外循环时间＞2小时等指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病人性别、年龄＞70岁、复合手术、术前备皮等因素与切口愈合不良无明显相关,营养不良、器官功能不全、手术时机、切口局部环境等为切口愈合不良的高危因素.