腹腔镜直肠癌和乙状结肠癌根治术中两种腹部切口选择的对比分析

目的 探讨腹腔镜直肠癌和乙状结肠癌根治术中两种不同腹部辅助切口的优劣.方法 乙状结肠癌和中高位直肠癌病人66例,将66例病人随机分为两组,A组33例,腹部采用反Mc Burney辅助切口;B组33例,腹部采用Pfannenstiel辅助切口,比较两组病人的一般资料和围手术期功能状态、体力状况、疼痛情况以及白细胞、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α等炎症因子水平的差异.结果 术后第1天和术后第7天B组病人功能状态和体力状况更佳(P＜0.05).B组病人术后第1天疼痛情况与A组比较明显减轻,平均疼痛缓解时间明显缩短(P＜0.05).B组病人术后第1天CRP和IL-6水平低于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于腹腔镜直肠癌手术,下腹部Pfannenstiel切口病人术后功能状态和体力状况更佳,疼痛反应更轻,创伤应激更小,与反Mc Burney切口比较,更有优势.