单向式单操作孔胸腔镜肺癌根治术临床应用分析

目的 探讨单向式单操作孔胸腔镜下行肺癌根治术的临床经验和可行性.方法 131例肺癌患者,均采用单向式单操作孔胸腔镜肺癌根治术,观察其临床结果,记录手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、拔管时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 131例肺癌患者,均顺利完成手术;在手术过程中6例因术中出血中转开胸; 3例采用右中下肺叶切除术.131 例患者手术时间(156.8 ±30.4)min,术中出血量(101.2 ±23.3)ml,清扫淋巴结(13.7 ±2.9)枚,淋巴结转移23例(17.6％),术后病理:腺癌97例,鳞癌31例,腺鳞癌3例,术后病理分期:Ⅰa 期11例,Ⅰb 期36例,Ⅱa期40例,Ⅱb期31例,Ⅲa期13例,术后拔管时间(5.1 ±0.7)d,住院时间(7.5 ±2.6)天.围术期无严重并发症发生,无围术期死亡.结论 单向式单操作孔胸腔镜肺癌根除术将单操作孔和单向式两种手术理念合理地结合,能将单向式VATS的优势贯彻于肺癌根治术中,安全、可行、更加微创化.