乳腺结节的超声声像图表现与病理结果的对比分析

目的 通过对比分析乳腺结节的超声图像表现与病理诊断结果,以提高超声对乳腺结节的定性诊断.方法 回顾性分析2017年1月至2017年12月在本院诊治的198例超声检查提示乳腺结节的患者的临床资料,对比分析超声声像图表现及其病理结果.结果 在198例患者中共286个乳腺结节,超声提示乳腺良性结节246个,其中乳腺腺病145个,乳腺腺病伴纤维腺瘤30个,乳腺纤维瘤52个,肉芽肿性乳腺炎9个,导管内乳头状瘤10个;提示恶性结节40个.穿刺活检或手术病理结果为良性结节239个,其中乳腺腺病150个,乳腺腺病伴纤维腺瘤34个,乳腺纤维腺瘤40个,肉芽肿性乳腺炎7个,导管内乳头状瘤8个;恶性结节47个.超声对乳腺良性结节的定性诊断的符合率为97.2％,对恶性结节诊断符合率85.1％.良性乳腺结节超声表现为形态规则,边界清,可有包膜,内部回声较均匀,后方回声无衰减或轻度增强,纵横比多小于1,少见钙化或见粗大钙化,彩色多普勒血流以0～Ⅰ级为主,RI多数小于0.7;恶性结节形态不规则,无包膜,边界不清,边缘呈"毛刺样"或"蟹足样",纵横比≥1,周边可见高回声晕,内部回声不均匀,可见"砂粒样"微小钙化,后方回声衰减较明显,彩色多普勒血流以Ⅱ～Ⅲ级为主,RI多数大于0.7,腋窝可见淋巴结转移.结论 超声对乳腺结节的定性诊断与病理诊断具有较高的符合率,能为临床制定治疗方案提供了重要的参考依据.